W październikowej odsłonie cyklu #zdrowydentystazBMD gościmy Huberta Rutkowskiego – lekarza w trakcie specjalizacji z ortopedii i traumatologii narządu ruchu.
Będąc Młodym Dentystą: Które choroby układu ruchu najczęściej dotykają stomatologów?
Hubert Rutkowski: Są to neuropatie uciskowe, zapalenia pochewek ścięgnistych oraz zespoły bólowe kręgosłupa. Choroby te wynikają ze specyfiki pracy lekarza stomatologa, częste powtarzalne ruchy stawów ręki doprowadzają do przeciążenia ścięgien i struktur okołostawowych, czego skutkiem jest stan zapalny a efektem zejściowym schorzenia takie jak: palec przeskakujący, zespół de Querveina, czy łokieć tenisisty. Kolejną grupą chorób są neuropatie uciskowe takie jak zespół cieśni kanału nadgarstka czy neuropatia nerwu łokciowego na poziomie łokcia. Są to choroby spowodowane przewlekłym uciskiem na nerwy obwodowe. Warto także wspomnieć o zespołach bólowych kręgosłupa.
BMD: Jakie są pierwsze symptomy wymienionych przez Ciebie chorób?
HR: Ich pierwsze oznaki to zazwyczaj ból w obrębie dłoni, utrudnione ruchy w stawach, zaburzenia czucia czy objawy stanu zapalnego.
BMD: Jak wyglądają metody diagnostyki i leczenia?
HR: Diagnostyka chorób narządu ruchu opiera się głównie na wywiadzie oraz badaniu fizykalnym. Przy neuropatiach uciskowych nerwów pomocne w diagnozie jest badanie EMG. Posługujemy się również badaniami obrazowymi. Co do leczenia – w dużej mierze zależy ono od tego jak szybko zareagujemy na przyczynę schorzenia.
W początkowych objawach często wystarczą leki przeciwzapalne, chłodne okłady, odciążanie, dużą ulgę może też przynieść wizyta u fizjoterapeuty. Przy nawracających dolegliwościach o dużym nasileniu konieczna będzie jednak wizyta u specjalisty który dobierze optymalną metodę leczenia- miejscowe podanie sterydu w formie depot lub zakwalifikuje do leczenia operacyjnego.
BMD: Jak w takich przypadkach wygląda proces rekonwalescencji?
HR: Czas powrotu do pełnej sprawności może trwać od kilkunastu dni do kilku miesięcy. Wszystko to zależy do zaawansowania procesu chorobowego, metody leczenia oraz zdolności regeneracyjnych organizmu.
BMD: Podobne pytanie zadaliśmy podczas rozmowy z fizjoterapeutą – co robić żeby nie zachorować?
HR: Etiologia chorób narządu ruchu jest wieloczynnikowa. By zaistniało schorzenie potrzebne są sprzyjające ku temu warunki anatomiczne. Często znaczenie ma także płeć, wiek czy nawet ciąża. Na to nie mamy jednak wpływu. To co możemy zrobić by ustrzec się od zachorowania to: przestrzeganie zasad ergonomii w pracy, zdrowa dieta, umiarkowana aktywność fizyczna oraz skuteczne leczenie chorób współistniejących.
